呼吸器内科では、肺がんに対する抗がん剤治療を中心に行っており、最も多い症例は、シスプラチンやエトポシド、カルボプラチン等の注射抗がん剤治療（199例）です。次に多い症例がオシメルチニブメシルやアレクチニブ等、内服抗がん剤を用いたもの（69例）です。このほか、検査や疼痛コントロール、症状緩和治療などを目的とする症例（61例）もあります。
カルボプラチン+パクリタキセルの治療、または放射線療法併用の症例（40例)も多く行われています。

呼吸器外科の最も多い症例は、肺悪性腫瘍手術（453例）です。一般に肺がんの手術は、胸腔鏡下で行うものと開胸して行うものがありますが、当院ではほとんどロボット支援下を含む胸腔鏡下で行っているため、全国の平均在院日数より短い日数となっています。肺の良性腫瘍に対する手術（17例）の平均在院日数についても、全国平均値より短い日数となっています。その他にがんかどうか調べるために、肺の組織を採取する生検目的の入院（10名）は、平均在院日数3.00日です。

上部消化管内科では、消化器がんに対する内視鏡治療を中心に行っており、その中で最も多い症例は、胃がんの内視鏡治療（333例）です。次に多い症例は、食道がんの内視鏡治療（290例）です。胃腺腫等、良性腫瘍の内視鏡治療（82例）や咽頭がんの内視鏡治療（64例）も行っております。また胃の内視鏡生検（検査）（15例）も行っております。上部内視鏡治療の平均在院日数は、全国平均値と比較し短い傾向があります。

下部消化管内科では、早期の大腸がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）という内視鏡治療が行われています。結腸がんに対して行う場合（320例）と、直腸がんに対して行う場合（128例）がありますが、いずれも平均在院日数は、6日程度となっています。
ESDに次いで多いのが、ポリープや腺腫など良性腫瘍を切除するポリペクトミー、内視鏡的粘膜切除術（EMR）で（154例）です。EMRは良性腫瘍だけでなく悪性腫瘍に対して行う場合もあり結腸がん（22例）、直腸がん（15例）もありますが、ESDよりも短い期間で退院が可能です。

消化器化学療法科では、食道・胃・大腸がんに対する抗がん剤治療を中心に行っています。
食道がんに対する抗がん剤治療が最も多く（138例）、主にシスプラチンやフルオロウラシルという抗がん剤を使用しています。抗がん剤治療に加え、放射線治療を併用した症例(72例）もあります。いずれも平均在院日数は7日～9日程度となっています。化学療法中に好中球減少の症状があった症例（66例）は、平均在院日数は、通常治療より長くなります。胃がんに対してはオキサリプラチンと他の抗がん剤を組み合わせて行う治療があり（74例）、平均在院日数は7日程度となっています。
大腸がんに対してはベバシズマブと他の抗がん剤を組み合わせて行う治療があり、直腸がん（43例）で平均在院日数は7日程度となっています。

肝胆膵内科では、膵がんや胆道がん、胆道再建術後等による胆道閉塞・胆管炎に対する内視鏡的胆道ドレナージ関連の手技を積極的に行っております。それらの手技を実施したものが1番目（膵がんに対するもの194例）に反映されております。2番目に多いのが超音波内視鏡下穿刺吸引生検法（EUS-FNA）目的の2泊3日入院で121例です。3番目に多いのはポート造設と膵がんに対するイリノテカン塩酸塩リポソーム製剤と他の抗がん剤を組み合わせて行う治療があり、平均在院日数は約10日です。4番目は、閉塞性黄疸や急性胆管炎、胆石等に対する入院で、必然的に緊急入院も多く、前述の合併症に対する内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)を用いた、内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術（ENBD）、内視鏡的ステント留置術等の治療目的が78例になります。

食道外科の症例で、最も多いのが食道悪性腫瘍手術（105例）です。当院では、ほとんどの手術を鏡視下（ロボット支援下含む）で行っているため、いずれの症例も平均在院日数は、全国平均値と比較し短い傾向があります。食道がん手術は術後合併症の危険性が高く、死亡率の高い手術であり、安全性の向上のため多職種による食道がん周術期治療チーム（通称ペリカン）が主体となって術前から術後までチーム医療を実践しています。

胃外科の最も多い症例は、胃がんに対する胃切除術（221例）で、その多くを低侵襲の腹腔鏡下またはロボット支援下で行っています。胃がんに対する胃全摘術（27例）や、腹膜播種の有無をはじめとした切除不能因子の確認を目的とした試験開腹術等（50例）、胃消化管間質腫瘍・胃粘膜下腫瘍に対する胃局所切除（37例）も行っており、いずれの症例も平均在院日数は、全国平均値と比較し短い傾向があります。

大腸外科では、ほとんどの症例を腹腔鏡下で行っています。最も多い症例は結腸がんに対する結腸切除手術（269例）です。次いで一時的に造設した人工肛門の閉鎖術（134例）、直腸切除と同時に人工肛門造設を行った症例（121例）、直腸切除のみで人工肛門を造設しない症例（102例）や、直腸切断術は症例（60例）で、ロボット支援下でも行っています。患者さんに負担の少ない低侵襲手術で行われているため、平均在院日数はいずれの症例も全国平均値より短い傾向があります。

肝胆膵外科の症例は原発性肝がん及び転移性肝がんに対する肝切除術が140名と最も多く、この場合、開腹手術と腹腔鏡手術と混在していますが、昨今では低侵襲のロボット支援腹腔鏡下における肝切除術も多く全国平均に比べると入院期間は約12日で短い傾向にあります。次いで膵臓がんに対する外科治療を数多く行っており、この場合も開腹手術と腹腔鏡手術が混在しておりますが膵頭部腫瘍切除術は121名でリンパ節・周辺臓器の合併切除、血行再建の有無により入院期間は異なります。昨今では低侵襲のロボット支援腹腔鏡下における膵頭部切除も数多く行われ、高難度手術でありますが、全国平均と比べると入院期間は約24日と短い傾向にあります。3番目は膵臓がん対し転移や浸潤の有無確認と治療方針決定の為に試験開腹術を施行する場合があります。４番目は膵臓がんに対する術前診断のために行う検査入院で超音波内視鏡下穿刺吸引法を行う症例があります。5番目は膵体尾部癌や膵管内乳頭粘液性腫瘍に対する膵体尾部腫瘍切除術になります。こちらも腫瘍の進行度で術式は異なり、開腹手術と腹腔鏡下手術も混在しますが、近年ロボット手術も数多く行われ全国平均に比べると入院期間が約18日と短くなっています。

乳腺内科で乳がんに対する化学療法は外来治療が主体ですが、初回導入治療など一部入院で行う場合があります。また脳転移,骨転移に対する放射線療法（33例）や、疼痛コントロール等行っている症例もあります。

乳腺外科で行う手術の第1位は、乳房全切除術（782例）で、この中には乳房全切除のほか、腋窩郭清を伴うもの、乳輪温存乳房切除等も含まれており、平均在日数は約9日です。2番目に多い症例は腋窩部郭清を伴わない乳房部分切除術（405例）です。平均在院日数は約4日で、乳房全切除術等を行った症例よりも短くなっています。乳房の良性腫瘍に対する乳腺腫瘍摘出術を行った症例（16例）も行っています。

婦人科で最も多い症例は、子宮頸がんや体がんに対する手術で、がんの進行度により開腹またはロボット支援下含む腹腔鏡下で行います（429例）。次に多い症例は卵巣がんに対する開腹手術で209例です。開腹手術は進行がんに対して行われるため、骨盤・傍大動脈リンパ節郭清、大網切除や消化管等の合併切除を伴うので、切除範囲が広く侵襲が大きくなり在院日数が長くなります。
卵巣癌に対する化学療法のうち、ベバシズマブ+カルボプラチン+パクリタキセル（164例）カルボプラチン+パクリタキセルまたはドセタキセル（156例）、を主に行っています。子宮頸部の高度異形成、上皮内癌、微少浸潤がんを疑う症例に対して行われる円錐切除は146例で、2泊3日の入院です。

頭頸科で最も多い症例は、頭頸部がんで切除術のみの症例（116例）です。咽頭・喉頭・食道切除など侵襲の大きい手術に加え、他の部位から採取した組織を血管・神経を縫合して移植する再建術を行った症例は109例です。甲状腺がんの手術症例（101例）や、内視鏡による咽頭悪性腫瘍手術（40例）も行っております。そのほか、気管切開術や胃瘻造設術等（33例）も行っております。当院の頭頸科は難易度の高い手術が多く、また摂食や会話等、術後のリハビリにも力を入れているため、入院期間は全国平均値と比べ長くなります。

整形外科で最も多い症例は、良性または確定診断に至っていない骨・軟部腫瘍に対する手術（173例）です。
次いで、軟部の悪性腫瘍に対して広範切除術を行った場合（93例）です。腫瘍の大きさや進行度合いにより、遊離皮弁及び植皮などの再建術を併施するため入院期間も長くなります。軟部の悪性腫瘍に抗がん剤治療を行った場合（67例）、骨腫瘍に対して骨掻爬術等を行った場合（59例）、骨悪性腫瘍に抗がん剤治療（53例）も行っており、いずれの症例も入院期間は全国平均値と同じ位の日数です。
疾患の発生頻度が少ないため集計ランク外ではありますが、骨悪性腫瘍手術も高い専門性を有し精力的に行っております。
詳細は当科紹介ページへ

呼吸器内科での手術処置の多くは、抗がん剤治療のための埋込カテーテル設置（29例）です。設置後、このカテーテルを利用して抗がん剤治療が行われます。

呼吸器外科の手術は、一般的に胸腔鏡下で行うものと開胸して行うものがありますが、当院ではほとんどの症例を胸腔鏡下で行っています。胸腔鏡下手術は患者さんに負担をかけないため、術後日数は開胸して行う手術と比べ短くなります。
胸腔鏡下の肺悪性腫瘍手術では、部分切除（193例）で術後4日程度、肺葉切除（139例）、区域切除（128例）で術後5～6日程度です。胸腔鏡下試験切除（18例）や、縦隔腫瘍の手術（14例）は、肺悪性腫瘍手術より術後日数が短くなります。

上部消化管内科の手術は、早期の胃がんや十二指腸がん、食道がんに対する内視鏡治療が中心です。
内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）は、消化管の内腔から粘膜層を含めた粘膜下層までを剥離し、病変を一括切除する方法です。入院当日、もしくは翌日には治療を行います。胃がん（319例）や、食道がん（261例）の治療後日数は4～5日程度です。胃腺腫・十二指腸腺腫等、良性腫瘍に対する内視鏡的粘膜切除術（EMR）（84例）の場合、治療後日数は3日程度です。
鏡視下咽頭悪性腫瘍手術（63例）は咽頭がんに対するESDであり、治療後日数は8～9日程度です。
食道がんに対する粘膜切除術（EMR）（28例）の治療後日数は4日程度です。

下部消化管内科の手術は、早期大腸がんに対する内視鏡治療が中心です。内視鏡治療の中でも、早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術（ESD）（446例）は、消化管の内腔から粘膜層を含めた粘膜下層までを剥離し、病変を一括切除する方法です。ほとんどの場合、入院翌日に治療を行います。治療後日数は約4日です。
大腸ポリープなど、主に良性腫瘍に対して行う場合（EMR・ポリペク）、長径2cm未満（148例）の場合と、長径2cm以上（59例）の場合がありますが、どちらの場合も治療後日数に大きな差はありません。

消化器化学療法科での手術処置の多くは、抗がん剤治療のための埋込カテーテル設置（127例）です。設置後、このカテーテルを利用して抗がん剤治療が行われます。
胸水・腹水濾過濃縮再静注法（CART）（69例）は、貯まった腹水や胸水を抜き、必要な栄養分のみを体内へ戻す治療法です。抗がん剤治療の入院中に行う場合もありますが、CARTのみを入院で行う場合もあり、術後日数にはバラつきがあります。
その他、内視鏡的胆道ステント留置術（16例）、経尿道的尿管ステント留置術（14例）、中心静脈注射用の埋込カテーテル設置（12例）も行っています。QOLの向上、維持のため患者さんの状態に応じて行われるため、術前・術後日数にバラつきがあります。

肝胆膵内科では肝細胞がんに対するカテーテル治療やラジオ波治療を始め、内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)を用いたドレナージ術やステント留置を数多く実施しています。最も多い症例の内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術（ENBD）は、胆管炎・閉塞性黄疸等の治療として鼻から胆道にかけてチューブを挿入し体液を排泄させる方法です。次に多い症例の内視鏡的胆道ステント留置術は、胆管内にステントを留置し内瘻化する術式でENBDを抜去してステントに入れ替えることで日常生活に制限がなく、早期の退院が可能となります。　
3番目に多い症例が抗がん剤治療のための植込みカテーテル設置（124例）です。次の選択的動脈化学塞栓術 （TACE）は、肝動脈内に抗がん剤と塞栓物質をカテーテルで注入し、腫瘍の栄養動脈を塞栓する方法です。5番目の内視鏡的乳頭切開術はドレナージやステント留置・胆道結石除去の初回治療時に同時に行われることが多く、内視鏡下に十二指腸乳頭を切開する術式です。

食道外科の手術は、食道悪性腫瘍手術が中心で、胸腔鏡下で行うものと、開胸して行う手術がありますが、当院ではほとんどの症例を胸腔鏡下（ロボット支援下含む）で行っています。
胸腔鏡下手術は患者さんに負担をかけない低侵襲手術ですので、胸腔鏡下手術　頸部、胸部、腹部の操作によるもの（100例）は術後約3~4週間で退院となります。

胃外科の手術は、腹腔鏡下で行う場合と開腹で行う場合があります。当院では開腹手術に比べて、ロボット支援下を含む腹腔鏡下手術が多く、患者さんに負担をかけない低侵襲手術のため、術後日数は開腹手術に比べて短い傾向があります。腹腔鏡下胃切除術（93例）の場合と、ロボット支援下で行う腹腔鏡下胃切除（88例）の場合がありますが、いずれも術後日数は10日程度です。腹腔鏡下噴門側胃切除術（36例）、腹腔鏡下胃全摘術（22例）も、ロボット支援下で実施されており、術後日数は噴門側胃切除術で約13日程度、胃全摘術で約18日程度となっております。
その他にも、腹腔鏡下試験切除術（33例）や腹腔鏡下と内視鏡下を併せて施行する腹腔鏡下胃局所切除術を行っています。

大腸外科の手術は、大腸の悪性腫瘍手術が中心で、ほとんどの手術を腹腔鏡下で行っています。
結腸がんに対する腹腔鏡下の切除術は腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術（282例）で術後日数は約9日です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
人工肛門閉鎖術（95例）は、一時的にストマ（人工肛門）を造設した後、数か月後にストマを閉じるために行います。直腸がんは腫瘍の位置や大きさ、進行度合い等によって肛門温存出来るかどうかが変わってきます。腹腔鏡下直腸超低位前方切除術（85例)の場合、術後日数は約2週間、腹腔鏡下低位前方切除術（82例）の場合、術後日数は約11日です。永久人工肛門が必要な腹腔鏡下直腸切断術（62名）の場合、術後日数は約15日です。この場合、術後にストマケアの習得が必要なため、他の手術を行った時に比べ術後日数が長くなります。　　　　　　　　　

肝胆膵外科では,肝細胞がん、転移性肝がんの症例が非常に多く、当院では2023年6月よりロボット支援腹腔鏡下肝切除術も開始され数多くのロボット手術を実施しております。肝切除術も切除範囲によって術後の日数は異なり、腹腔鏡下肝部分切除では、平均術後日数は約7日間です。また当院では膵臓がんに対する切除術を数多く行っており、腫瘍の位置で膵頭部切除、膵体尾部切除。膵中央切除等を施行し、腫瘍のタイプや進行度合いによってリンパ節郭清、周辺臓器合併切除、血行再建を実施します。膵頭十二指腸切除術は消化器外科手術の中でも最も難度の高い術式の一つであり、侵襲の大きい手術のため、開腹の場合ですと入院期間は約3週間となっています。膵体尾部腫瘍切除術の場合には腹腔鏡下（ロボット支援下含む）にて行われることも多く侵襲性が少ないため術後日数は約2週間です。

乳がんに対する手術の多くは、センチネルリンパ節生検（腋窩リンパ節に転移があるかどうかを調べること）によって手術範囲を決定します。大きく乳房切除か部分切除かによって術後日数が異なります。腋窩部郭清を伴わない乳房切除（601例）の場合、術後日数は約7日 です。
腋窩部郭清を伴わない乳房部分切除術（405例）の術後日数は約2～3日。腋窩部郭清を伴う乳房切除（116例）や、腋窩部郭清を伴わない乳頭乳輪温存乳房切除術（33例）の術後日数に差はなく、いずれも約7～ 8日となります。ほとんどの場合、術後8日前後で退院が可能な手術で、部分切除の場合はさらに早くなります。単純乳房切除術（残乳房切除等）（19名）の術後日数は5.68日と部分切除に比べて長くなります。

婦人科では、開腹および腹腔鏡下手術を中心に手術を行っています。
Ｈ30年4月から子宮頸がんの腹腔鏡下手術も保険適用となり、子宮体がん（Ⅰa期のみ）と子宮頸がんは腹腔鏡下手術（225名）を実施しています。術後日数は7～8日です。卵巣がんに対する開腹手術（189名）の場合、進行がんに対する根治術であり術後日数は約12日です。前がん病変や子宮筋腫、子宮頸部異形に対する腹腔鏡下手術（腹腔鏡下膣式子宮全摘術）（157名）はリンパ節郭清を伴わないので術後日数約５日と短くなっています。
子宮頸部の高度異形成、上皮内癌、微少浸潤がんを疑う症例に対して行われる円錐切除は子宮頸部（腟部）切除（133名）で、2泊3日の入院になります。
子宮がん（体がん・頸がん）の開腹手術（116名）は、術後日数が12～13日と、腹腔鏡手術より術後日数が長くなっています。

頭頸科では主に頭頸部がん・甲状腺がんに対する悪性腫瘍手術を行っています。頸部リンパ節転移に対する頸部郭清術（片側：51例）が最も多くなっています。甲状腺がんの手術（45例)や下咽頭悪性腫瘍手術（44例）も行っています。下咽頭悪性腫瘍手術は手術の範囲が広範囲で、術後に嚥下リハビリが必要となるため、術後ケアを慎重に行っています。通常1泊2日の入院で行う診断目的のリンパ節摘出術（41例）や舌悪性腫瘍手術（41例）も多く行われています。

整形外科では、上肢及び下肢に発生する良性または悪性軟部腫瘍に対する手術を行っています。肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹などの悪性腫瘍に対する四肢・躯幹軟部悪性腫瘍手術（102例）が最も多く、良性腫瘍に対する四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（97例）や、手足などの良性腫瘍に対する四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（49例）、肩甲骨、上腕、大腿などの悪性腫瘍に対する骨悪性腫瘍手術（30例）、鎖骨、手、足その他の良性腫瘍に対する骨掻爬術（19例）も行っています。骨掻爬術は単独で行う場合と、骨移植を同時に行う場合があり術後日数にバラつきがあります。
疾患の発生頻度が少ないため集計ランク外ではありますが、骨悪性腫瘍手術も高い専門性を有し精力的に行っております。
詳細は当科紹介ページへ