令和2年度 がん研究会有明 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 156 291 859 2,317 3,208 3,891 4,434 1,067 55
当院の入院患者構成を年齢階級別にみると、50歳代~70歳代の割合が全体の約7割を占めています。
※新型コロナウィルス感染症の影響により、60歳代の患者さんを中心に例年に比べ患者数が減少しております。
※なお当院でも、2020年12月より新型コロナ患者さんの受け入れを開始しており、表中の人数は当該患者さんを含んでいます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし  253 8.65 9.42 0.40 68.96
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 85 7.15 13.30 2.35 67.47
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 5あり 55 23.15 19.51 0.00 70.42
040040xx99060x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 6あり 定義副傷病 なし 54 15.26 15.31 0.00 63.83
040040xx99070x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 7あり 定義副傷病 なし 37 12.08 10.32 0.00 65.84
最も多い症例は、肺がんに対するシスプラチンやアムルビシン、ドセタキセル、エトポシド、カルボプラチン等の注射抗がん剤治療(253名)です。薬剤によって入院期間は異なりますが、在院日数は8.65日です。2番目に多い85名は、化学療法目的に入院し、検査数値が抗がん剤投与基準に満たないため投与せず退院される方や、疼痛コントロール、症状緩和治療の患者さんで、在院日数は7.15日です。エルロチニブや、カルボプラチン+パクリタキセルの治療(55名)は在院日数23.15日です。オシメルチニブメシル酸塩等の経口抗がん剤(54名)は在院日数15.26日、ペメトレキセドの注射抗がん剤投与(37名)は在院日数12.08日となっています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 406 8.27 10.83 0.25 65.24
040030xx01xxxx 呼吸器系の良性腫瘍 肺切除術 気管支形成を伴う肺切除等 30 7.43 9.10 0.00 60.07
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 13 3.54 3.39 0.00 76.31
040020xx97xxxx 縦隔の良性腫瘍 手術あり 12 7.00 8.40 0.00 53.75
040040xx97x01x 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり 11 10.73 17.82 0.00 44.36
呼吸器外科の最も多い症例は、肺悪性腫瘍手術(406名)で、胸腔鏡下で行うものと、開胸して行うものがあります。在院日数は8.27日です。
肺の良性腫瘍に対する手術(30名)の在院日数は7.43日、縦隔腫瘍に対する手術(12名)の在院日数は7日です。また、術後に合併症等を症じて治療(11名)の在院日数は10.73日で通常の肺悪性腫瘍手術に比べて長くなっています。
その他にがんかどうか調べるために、肺の組織を採取する生検目的の入院(13名)は、在院日数3.54日です。
上部消化管内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 428 6.41 8.11 0.00 69.64
060010xx02xx0x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 内視鏡的食道粘膜切除術等 定義副傷病 なし 230 6.04 9.68 0.00 67.05
060090xx02xxxx 胃の良性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 その他のポリープ・粘膜切除術等 52 4.90 6.77 0.00 61.71
060030xx97x00x 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 13 6.92 10.89 0.00 52.77
060130xx0200xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 内視鏡的消化管止血術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 11 5.64 9.08 0.00 76.09
上部消化管内科は、消化器がんに対する内視鏡治療が中心です。
その中で最も多い症例は、胃がんの内視鏡治療(428名)で、在院日数は6.41日です。次に多い症例は、食道がんの内視鏡治療(230名)で、在院日数は6.04日です。胃腺腫等、良性腫瘍の内視鏡治療(52名)は、在院日数は4.9日です。十二指腸癌の内視鏡治療(13名)の在院日数は6.92日です。その他にも食道狭窄に対する狭窄拡張術等(11名)があり、在院日数は5.64日です。内視鏡治療の在院日数は、全国平均と比較し短い傾向があります。
下部消化管内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx03xxxx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 253 6.07 6.85 0.00 65.25
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 117 3.66 2.66 0.00 62.24
060040xx04xxxx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 113 6.09 6.77 0.00 60.08
060040xx05xxxx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 26 3.46 4.80 3.85 53.85
060035xx04xx0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病 なし 15 3.80 4.10 0.00 67.13
下部消化管内科では、早期の大腸がんに対して内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)という内視鏡治療が中心です。結腸がんに対して行うESD(253名)は、平均在院日数6.07日で、直腸がんに対して行う場合(113名)は平均在院日数が6.09日となっています。ESDに次いで多いのが、ポリープや腺腫など良性腫瘍を切除するポリペクトミー、内視鏡的粘膜切除術(EMR)で(117名)、平均在院日数3.66日です。EMRは良性腫瘍だけでなく悪性腫瘍に対して行う場合もあり、直腸(26名)だと平均在院日数は3.46日、結腸(15名)だと平均在院日数は3.8日です。
消化器化学療法科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060010xx99x40x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 181 8.62 9.31 0.55 66.98
060010xx99x30x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし 86 9.29 17.00 0.00 66.80
060020xx99x5xx 胃の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり 71 7.10 7.00 0.00 63.76
060020xx97x0xx 胃の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 57 14.30 15.03 7.02 60.16
060040xx99x6xx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 51 5.76 4.48 0.00 60.31
消化器化学療法科は、食道・胃・大腸がんに対する抗がん剤治療が中心です。食道がんに対する抗がん剤治療が最も多く(181名)、主にシスプラチンやフルオロウラシルという抗がん剤を使用しています。平均在院日数は8.62日です。食道がんに対して抗がん剤治療と放射線治療を併用した症例(86名)は、平均在院日数は9.29日です。食道がんに次ぐのは、胃がんに対してオキサリプラチンという抗がん剤を使用した症例(71名)で、平均在院日数は7.1日です。また抗がん剤治療中の副作用やがんの進行に伴う合併症によって緊急入院となることもあります。大腸がんに対しては、ベバシズマブと他の抗がん剤を組み合わせて治療を行う症例が51名あり、平均在院日数は5.76日となっています。
肝胆膵内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
06007xxx97x00x 膵臓、脾臓の腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 222 9.47 12.33 1.35 63.25
06007xxx9910xx 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 138 3.47 4.63 0.00 66.84
060060xx9710xx 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 77 13.74 13.64 1.30 70.10
06007xxx9900xx 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 74 8.20 11.24 5.41 66.26
06007xxx97x6xx 膵臓、脾臓の腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 6あり 71 8.61 14.80 0.00 57.87
肝胆膵内科では、膵がんや胆道がん、胆道再建術後等による胆道閉塞・胆管炎に対する内視鏡的胆道ドレナージ関連の手技を積極的に行っております。それらの手技を実施したものが1番目(膵がんに対するもの222名)と3番目(胆道閉塞・胆管炎等に対するもの77名)に反映されております。2番目に多いのが超音波内視鏡下穿刺吸引生検法(EUS-FNA)目的の2泊3日入院で138名です。5番目は、膵がんに対する中心静脈ポート留置を伴う化学療法導入目的の入院71名で、およそ8日間の入院となります。なお、当院ではFOLFIRINOX以外の化学療法は、ほぼすべてを外来で導入しているため、本データには反映されておりません。一方、膵がんに対する抗がん剤治療中の副作用やがんの進行に伴う緊急入院も74名と4位を占め、抗生剤投与や腹水・疼痛コントロールなどを行っています。
食道外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060010xx01xx0x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの) 頸部、胸部、腹部の操作によるもの等 定義副傷病 なし 95 27.35 32.17 1.05 67.11
060010xx01xx1x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの) 頸部、胸部、腹部の操作によるもの等 定義副傷病 あり 20 27.95 49.24 0.00 67.90
060010xx99x0xx 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 手術・処置等2 なし 11 8.09 10.97 9.09 72.45
060010xx97x00x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 13.43
040220xx97x0xx 横隔膜腫瘍・横隔膜疾患(新生児を含む。) 手術あり 手術・処置等2 なし 16.60
食道外科の症例で、最も多いのが食道悪性腫瘍手術(115名)で、そのうち特に肺炎等の合併症を発症しなかった症例が95名、術後に肺炎等の合併症を生じた症例が20名となっています。ともに平均在院日数は約27~28日となっています。当院ではほとんどの手術をを鏡視下で行っています。食道がん手術は術後合併症の危険性が高く、死亡率の高い手術であり、安全性の向上のため多職種による食道がん周術期治療チーム(通称ペリカン)が主体となって術前から術後までチーム医療を実践しています。
胃外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 249 12.54 19.04 0.40 65.68
060020xx01xxxx 胃の悪性腫瘍 胃全摘術 悪性腫瘍手術等 68 14.04 23.06 0.00 62.35
060020xx03xxxx 胃の悪性腫瘍 試験開腹術等 42 6.33 12.84 0.00 61.57
060090xx01xxxx 胃の良性腫瘍 胃全摘術 単純全摘術等 25 8.32 11.56 0.00 58.48
060020xx97x0xx 胃の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 18 22.33 15.03 0.00 63.06
胃外科の最も多い症例は、胃がんに対する胃切除術(249名)で、平均在院日数は12.54日となっており、その多くを低侵襲の腹腔鏡下・ロボット支援下にて行っております。また、胃がんに対する胃全摘術(68名)は、平均在院日数は14日となっており、胃切除より少し長い入院となります。胃がんに対して腹腔鏡下試験開腹術等(42名)を行った場合は、平均在院日数は6.33日となっております。
4番目に多い症例は胃粘膜下腫瘍に対して腹腔鏡・内視鏡合同胃局所切除術(LECS)で25名となっており、平均在院日数は8.32日とがんの手術よりは短い入院期間になっております。その他に胃腸吻合術のみを行う場合や栄養のためのポート造設等を行った症例が18名となっています。
5番目の診断群分類以外についてはいずれも、平均在院日数は全国平均と比べ短い傾向があります。
大腸外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 226 12.93 16.19 0.00 63.94
060040xx02000x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 肛門悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 135 14.88 15.31 0.00 59.81
060040xx0210xx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 肛門悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 111 18.53 23.94 0.90 59.51
060040xx03xx0x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 直腸腫瘍摘出術(ポリープ摘出を含む。)等 定義副傷病 なし 103 11.11 13.01 0.97 57.28
060040xx01xxxx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 骨盤内臓全摘術等 55 25.98 29.08 1.82 61.49
大腸外科では、ほとんどの症例を腹腔鏡下で実施しています。最も多い症例は結腸がんに対する結腸切除手術(226名)で、平均在院日数は12.93日と全国平均より短い結果となっています。次に多いのが直腸切除のみで人工肛門を造設しない症例(135名)、次いで、直腸切除と同時に人工肛門造設を行った症例(111名)で、本術式はロボット支援下でも実施します。術後に人工肛門のセルフケアを習得する必要があるため、平均在院日数は切除のみで14.88日、人工肛門を造設した場合は18.53日と長くなっています。次いで4番目に多いのが一時的に造設した人工肛門の閉鎖術で(103名)、平均在院日数は11.11日です。
最後に直腸切断術を行った症例が55名と5番目に多くなっています。
肝胆膵外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060050xx02xxxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝切除術 部分切除等 123 13.62 15.58 0.00 61.37
06007xxx011xxx 膵臓、脾臓の腫瘍 膵頭部腫瘍切除術 血行再建を伴う腫瘍切除術の場合等 手術・処置等1 あり 76 27.41 38.77 1.32 67.83
06007xxx97x00x 膵臓、脾臓の腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 58 13.36 12.33 0.00 65.83
06007xxx010x0x 膵臓、脾臓の腫瘍 膵頭部腫瘍切除術 血行再建を伴う腫瘍切除術の場合等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 57 22.07 25.67 1.75 67.53
060060xx021xxx 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 膵頭部腫瘍切除術等 手術・処置等1 あり 34 28.32 46.30 0.00 68.94
肝胆膵外科の症例は原発性肝がん及び転移性肝がんに対する肝切除術が123名と最も多く、平均在院日数は13.62日です。この場合、開腹手術と腹腔鏡手術と混在していますが、平均在院日数は約2週間です。また膵臓がんに対する外科治療を数多く行っており、膵頭部腫瘍切除術・膵体尾部切除術では、リンパ節・周辺臓器の合併切除、血行再建の有無、により平均在院日数は異なります。侵襲の大きい高難度手術でありますが、腸瘻造設をした場合(76名)の平均在院日数は約27.41日と全国平均よりもおよそ11日短くなっております。腸瘻造設をしなかった場合(57名)の平均在院日数は約22.07日です。3番目は膵臓がんに対する試験開腹術や内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)を用いたドレナージ術等による手術の症例があります。
乳腺内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx99x8xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 8あり 71 3.35 4.31 0.00 51.96
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 38 8.03 9.58 5.26 57.42
090010xx99x6xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 30 3.70 4.17 0.00 54.67
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 14 5.14 6.20 0.00 58.07
070040xx99x2xx 骨の悪性腫瘍(脊椎を除く。) 手術なし 手術・処置等2 2あり 13 11.31 20.47 0.00 57.54
乳腺内科で乳がんに対する化学療法は外来治療が主体ですが、初回導入治療など一部入院で行う場合があります。ドセタキセル・トラスツズマブ・ペルツズマブを組み合わせて行うもので71名となっており平均在院日数は3.35日です。また骨転移に対する放射線療法や、疼痛コントロール等行っている症例もあります。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし 743 9.68 10.30 0.00 53.90
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 289 4.72 6.02 0.00 55.34
070041xx97x00x 軟部の悪性腫瘍(脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 18 9.78 9.97 0.00 63.56
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 12 2.08 9.58 8.33 54.17
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍 手術あり   10 3.80 4.13 0.00 42.10
乳腺外科では、乳がんに対する乳房全切除術を最も多く実施しています。第1位は743名でこの中には乳房全切除のほか、腋窩郭清を伴うもの、乳輪温存乳房切除等も含まれており、その全体の平均在院日数は9.68日です。2番目に多い症例は腋窩部郭清を伴わない乳房部分切除術(289名)で、平均在院日数は4.72日となっており、乳房全切除術等を行った症例よりも短くなっています。3番目に多いのは腋窩リンパ節転移に対する腋窩リンパ節郭清のみを行った症例が18名で平均在院日数は9.78日です。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 354 13.40 11.96 0.00 51.88
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 302 4.51 4.44 0.00 54.02
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2 なし 157 3.01 3.11 0.00 38.62
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり 定義副傷病 なし 155 4.36 4.34 0.00 56.58
120010xx01x0xx 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 子宮附属器悪性腫瘍手術(両側)等 手術・処置等2 なし 150 16.15 12.59 0.00 54.25
最も多い症例は、子宮頸がん・子宮体がんに対する手術で、がんの進行度により開腹または腹腔鏡下で行い、合わせて354件で、平均在院日数は13.40日です。次に多い症例として子宮頸がん・子宮体がんに対する化学療法で302件で、平均在院日数は4.51日となっています。次に子宮頚部の高度異形成、上皮内癌、微少浸潤がんを疑う症例に対して行われる円錐切除が157名となっており、2泊3日で行っています。
次いで卵巣がんに対する化学療法(カルボプラチン+パクリタキセルまたはドセタキセル)が155件、手術が150件となっています。
頭頸科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
03001xxx0100xx 頭頸部悪性腫瘍 頸部悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 106 18.00 13.68 0.00 63.34
03001xxx0110xx 頭頸部悪性腫瘍 頸部悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 99 38.88 27.90 0.00 65.16
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除(頸部外側区域郭清を伴わないもの)等 手術・処置等1 なし 82 10.41 8.50 0.00 53.45
03001xxx97x0xx 頭頸部悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 28 15.93 10.55 10.71 67.36
03001xxx99x0xx 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 23 19.30 12.17 30.43 69.43
頭頸部がんに対する悪性腫瘍手術が中心で(106名)、平均在院日数は18日です。咽頭・喉頭・食道切除など侵襲の大きい手術では、他の部位から採取した組織を血管・神経を縫合して移植する再建症例(99名)は平均在院日数も38.88日と長くなります。甲状腺がんの手術症例も多く(82名)、平均在院日数は10.41日です。その他に患者さんのQOL向上のための喉頭形成術(プロボックス挿入)や、気管切開術や胃瘻造設術等行っており(28名)、平均在院日数は15.93日です。
当院の頭頸科は難易度の高い手術が多く、また摂食や会話等、術後のリハビリにも力を入れているため、平均在院日数は全国平均と比べ長くなります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070010xx010xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 手術・処置等1 なし 120 5.83 5.39 0.00 46.89
070041xx99x3xx 軟部の悪性腫瘍(脊髄を除く。) 手術なし 手術・処置等2 3あり 101 13.49 9.63 0.00 57.77
070041xx01x00x 軟部の悪性腫瘍(脊髄を除く。) 四肢・躯幹軟部悪性腫瘍手術 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 76 18.12 16.79 1.32 59.71
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり 68 8.85 6.27 1.47 33.44
070040xx99x4xx 骨の悪性腫瘍(脊椎を除く。) 手術なし 手術・処置等2 4あり 46 12.57 15.72 0.00 24.35
最も多い症例は、良性または確定診断に至っていない骨・軟部腫瘍の手術(120名)で、平均在院日数は5.83日です。頭部から足の指先まで骨や軟部にできた腫瘍を切除します。次に軟部の悪性腫瘍に対する抗がん剤治療を行った場合(101名)で、平均在院日数は13.49日です。次に軟部の悪性腫瘍に対して広範切除術(76名)を行った場合で、平均在院日数は18.12日です。腫瘍の大きさや進行度合いにより、皮弁や植皮と言った自家再建を行う事もあるため、その場合は入院期間も通常より長くなります。5番目に多いものとして骨の悪性腫瘍に対する抗がん剤治療(46名)で、平均在院日数は12.57日です。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 210 2.30 2.54 0.00 69.02
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 なし 164 6.55 7.13 0.00 70.58
110070xx99x20x 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 155 8.83 9.96 0.65 66.70
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 127 11.51 11.89 0.79 64.91
110060xx99x20x 腎盂・尿管の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 88 7.91 10.12 1.14 64.48
泌尿器科では、腎・腎盂・尿管・膀胱・尿道および前立腺、精嚢、陰茎、精巣などの生殖器、そして副腎や後腹膜における腫瘍といった多岐にわたる治療を行っており、腎がん、膀胱がん、前立腺がん、精巣がんなどが代表的な対象疾患となっております。最も多い症例が、前立腺がん又はその疑いに対する前立腺生検(210名)、局所麻酔での生検の場合には多くが1泊2日、全身麻酔での生検の場合には2泊3日となっており、平均在院日数は2.3日となっております。次いで膀胱がんに対する経尿道的手術(164名)で、平均在院日数は6.55日となっています。次いで多い症例としては、膀胱がんに対する化学療法(155名)で、平均在院日数は8.83日となっております。その他に、前立腺がんに対する全摘術があり、その多くを低侵襲で行うことができるロボット支援下にて施行しております。いずれの症例におきましても、平均在院日数は全国平均と比較し短い傾向となっております。
総合腫瘍科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
03001xxx97x3xx 頭頸部悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 3あり  79 54.86 59.45 0.00 58.67
03001xxx99x30x 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし 45 22.40 25.61 2.22 65.00
070041xx99x3xx 軟部の悪性腫瘍(脊髄を除く。) 手術なし 手術・処置等2 3あり  40 6.90 9.63 0.00 29.60
070030xx9901xx 脊椎・脊髄腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 あり 37 8.14 11.29 0.00 19.46
070040xx99x4xx 骨の悪性腫瘍(脊椎を除く。) 手術なし 手術・処置等2 4あり 29 8.52 15.72 0.00 29.34
総合腫瘍科では、頭頸部がんや悪性軟部腫瘍に対する抗がん剤治療を中心に治療をおこなっています。最も多い症例は頭頸部がんに対して抗がん剤治療と放射線治療と併せて行い、入院中に胃瘻造設術を行った場合(79名)で、平均在院日数は、54.86日です。入院中に胃瘻造設を行わない場合(45名)が次いで2番目に多い症例です。また3番目・4番目に多いのが、悪性の軟部腫瘍・脊椎腫瘍に抗がん剤の治療を行った場合で、それぞれ40名、37名となっています。5番目は悪性骨腫瘍に対する抗がん剤治療が29名で平均在院日数は8.52日です。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり 31 4.84 6.27 0.00 66.35
02001xxx97x0xx 角膜・眼及び付属器の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし 10 10.40 7.75 0.00 70.60
02001xxx99x1xx 角膜・眼及び付属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 1あり 22.12
03001xxx99x0xx 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 12.17
02001xxx99x0xx 角膜・眼及び付属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 10.00
最も多い症例は、眼窩腫瘍・結膜腫瘍の摘出術を行った症例で(31名)で、平均在院日数は4.84日です。全国平均は6.27日のため、約2日短くなっています。眼瞼の悪性腫瘍に対する手術を行う場合(10名)、平均在院日数は10.4日です。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 157 9.94 6.20 0.00 50.11
090010xx04xxxx 乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術(一連につき) 乳房(再建手術)の場合等 83 4.28 8.26 0.00 50.20
090010xx011xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 あり 30 12.13 15.87 0.00 45.70
070520xx97xxxx リンパ節、リンパ管の疾患 手術あり 17 6.29 8.51 0.00 52.82
090010xx97x3xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 3あり  14.41
形成外科では、腫瘍の切除により生じた欠損を補う必要のある全ての外科系診療科と連携して、皮弁移植・血管柄付き骨移植・血管移植・神経移植・筋肉移植など、様々な再建手術を実施しています。
本表では形成外科を主科とした入院のみが集計対象としており、当科で実施している乳房切除後の再建を目的とした手術入院を中心に表記されております。この中で最も多いものは、遊離皮弁による乳房再建や人工乳房の抜去などの手術を行った症例で157名、平均在院日数は9.94日となっています。次いで、組織拡張器を用いた再建手術、ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術の場合が83名で、平均在院日数は4.28日です。3番目は乳腺外科と合同手術で乳房切除と同時に遊離皮弁等による乳房再建を伴った症例で30名です。また、リンパ浮腫の進行によるリンパ管の狭窄や閉塞を解消するためにリンパ管吻合を行う場合は17名で、平均在院日数は6.29日となっております。
当科で実施している全ての手術はこちらの集計結果に反映することが難しいため、併せてぜひ当科紹介ページをご覧ください。
当科紹介ページへ
緩和ケア科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
06007xxx9900xx 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 29 18.90 11.24 3.45 69.28
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 24 23.00 13.30 4.17 67.83
06007xxx97x00x 膵臓、脾臓の腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 17 38.24 12.33 5.88 64.06
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 13 21.00 9.58 0.00 60.00
060060xx9900xx 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 10 23.70 11.77 0.00 74.10
緩和治療科は、各種疾患の患者さんが集まっている病棟です。
がん疼痛に対する疼痛コントロールや緩和照射が主な目的のため、平均在院日数は患者さんの状態によって異なります。
他科病棟での日数を含め、病棟全体で平均して約30日程度となります。
血液腫瘍科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり 194 10.76 11.14 0.52 68.28
130030xx99x5xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 5あり 44 17.23 20.27 2.27 58.16
130030xx99x3xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 3あり 43 9.14 16.62 2.33 61.88
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 43 19.14 25.58 2.33 70.30
130030xx99x9xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 9あり 39 11.77 13.54 0.00 69.82
血液腫瘍科は抗がん剤治療が中心です。
悪性リンパ腫の中の非ホジキンリンパ腫に対する症例が最も多く、リツキシマブという抗がん剤を使用した症例(281名)のうち、44名がリツキシマブの投与と、化学療法などによって引き起こされる好中球減少症などに使用されるG-CSF製剤を使用した症例で、43名が輸血やポート造設を含む手術とリツキシマブを使用した症例で、それ以外が194名となります。G-CSF製剤の使用や、輸血等を行った症例の方が平均在院日数が長くなっています。その他の化学療法を行った症例が43名です。39名がオビヌツズマブとベンダムスチンの抗がん剤を使用した症例で、平均在院日数が11.77日となっています。表には載っていませんが、その他、急性白血病や多発性骨髄腫の症例もあります。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 630 93 76 125 19 198 1 7,8
大腸癌 373 200 230 248 262 2
乳癌 613 430 94 17 19 114 1 7,8
肺癌 266 70 126 216 543 1 7,8
肝癌 16 26 22 15 93 2
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
胃癌はステージⅠの件数が多く、主に内視鏡治療や腹腔鏡下胃切除を実施した患者さんです。
大腸癌は患者数が多く、Ⅰ~Ⅳまで各ステージ毎に手術・化学療法・放射線等を患者さんの状態に応じて行っています。
乳癌はステージⅠ~Ⅱで手術を行っている症例が多くなっています。
肺癌はステージⅠで手術を行う症例が多く、ステージⅢⅣ・再発では主に化学療法を行っています。
肝癌は再発の患者さんが多く、外科手術の他、ラジオ波焼灼療法やTACE(血管塞栓術)を行っています。
※いずれのがん腫においても手術適応であるステージⅠⅡの患者さんが、例年と比べ新型コロナ感染症の影響により減少しております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 26 11.62 60.69
中等症 34 10.85 73.44
重症
超重症
不明
当院のかかりつけのがん患者さん(20歳以上)が市中肺炎に罹患した場合の指標であり、新型コロナウィルス感染症による肺炎患者さんは含まれておりません。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
-
脳梗塞の患者数については、年間を通して10症例未満のため非表示としております。
当院はがんの専門病院ですので、がん治療中に脳梗塞を発症した患者さんが掲載対象となります。
仮に入院中に脳梗塞を発症した場合、速やかに連携病院へ転院し治療しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 203 2.24 5.81 0.00 66.96
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 153 2.03 4.14 0.65 62.10
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 区域切除(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 55 2.05 5.53 0.00 63.91
K5132 胸腔鏡下肺切除術(部分切除) 24 1.75 4.08 0.00 58.75
K513-2 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 22 1.95 3.95 0.00 56.68
呼吸器外科の手術は、肺悪性腫瘍手術が中心です。胸腔鏡下で行うものと、開胸して行うものがありますが、当院ではほとんどの症例を胸腔鏡下で実施しています。
胸腔鏡下の手術は患者さんに負担をかけない低侵襲手術のため、術後日数は開胸して行う手術と比べ短くなります。
胸腔鏡下の肺悪性腫瘍手術では、部分切除(153名)で術後4.14日、区域切除(55名)で術後5.53日、肺葉切除(203名)で術後5.81日です。また、肺良性腫瘍の手術では胸腔鏡下での部分切除(24名)で術後4.08日です。縦隔腫瘍の手術で胸腔鏡下で行うもの(22名)は、術後3.95日です。
上部消化管内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 410 0.84 4.64 0.00 69.70
K526-22 内視鏡的食道粘膜切除術 早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 199 0.79 4.36 0.00 66.52
K6535 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(その他のポリープ・粘膜切除術) 53 0.62 3.36 0.00 61.79
K526-21 内視鏡的食道粘膜切除術 早期悪性腫瘍粘膜切除術 28 0.82 3.96 0.00 69.54
K374-2 鏡視下咽頭悪性腫瘍手術(軟口蓋悪性腫瘍手術を含む。) 24 1.04 8.96 0.00 67.42
上部消化管内科の手術は、早期の胃がんや食道がんに対する内視鏡治療が中心です。
内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)は、消化管の内腔から粘膜層を含めた粘膜下層までを剥離し、病変を一括切除する方法です。入院当日、もしくは翌日には治療を行います。
胃がん(410名)の治療後日数は4.64日、食道がん(199名)の治療後日数は4.36日です。
胃腺腫等、良性腫瘍に対する内視鏡的粘膜切除術(EMR)(53名)の場合、治療後日数は、3.36日です。
食道がんに対する粘膜切除術(EMR)(28名)の治療後日数は3.96日です。鏡視下咽頭悪性腫瘍手術(24名)は咽頭がんに対するESDであり、治療後日数は8.96日です。
下部消化管内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 367 1.01 4.07 0.00 63.82
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 122 0.66 2.30 0.82 62.98
K7212 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル以上 40 0.43 2.05 0.00 58.10
K654 内視鏡的消化管止血術 24 0.33 7.96 0.00 68.92
下部消化管内科の手術は、早期大腸がんに対する内視鏡治療が中心です。
内視鏡治療の中でも、早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術(ESD)(367名)は、消化管の内腔から粘膜層を含めた粘膜下層までを剥離し、病変を一括切除する方法です。ほとんどの場合、入院翌日に治療を行います。治療後日数は約4日です。
大腸ポリープなど、主に良性腫瘍に対して行う場合(EMR・ポリペク)、長径2cm未満(122名)だと2.3日、長径2cm以上(40名)だと2.05日となっていますが、どちらの場合も治療後日数に大きな差はありません。
また、上記の治療後にまれに出血をすることがあり、その場合は再度内視鏡下で止血を行います。部位が直腸の場合(24名)治療後日数は7.96日となっています。
消化器化学療法科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 269 1.58 6.79 0.74 61.83
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 69 1.88 5.71 2.90 58.01
K6182 中心静脈栄養用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 21 6.00 12.33 14.29 59.62
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 15 8.47 11.67 0.00 70.80
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 13 4.77 11.54 15.38 64.69
消化器化学療法科の手術の多くは、抗がん剤治療のための埋込カテーテル設置(269名)です。
設置後の平均日数は6.79日で、この期間に抗がん剤治療が行われます。
胸水・腹水濾過濃縮再静注法(CART)(69名)は、貯まった腹水や胸水を抜き、必要な栄養分のみを体内へ戻す治療法です。抗がん剤治療の入院中に行う場合もありますが、CARTのみを入院で行う場合もあり、術後日数にはバラつきがあります。
中心静脈注射用の埋込カテーテル設置(21名)や胃瘻増設術(15名)、経尿道的尿管ステント留置術(13名)、もQOLの向上、維持のため患者さんの状態に応じて行われるため、症例によって術前・術後日数にバラつきがあります。
肝胆膵内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K682-3 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD) 151 0.84 10.72 1.99 67.29
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 69 1.38 6.14 1.45 65.22
K6871 内視鏡的乳頭切開術 64 1.03 11.06 3.13 65.38
K6152 血管塞栓術(選択的動脈化学塞栓術) 42 1.31 6.19 0.00 73.71
K651 内視鏡的胃、十二指腸ステント留置術 29 4.31 11.24 0.00 61.97
肝胆膵内科では肝細胞がんに対するカテーテル治療を始め、内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)を用いたドレナージ術やステント留置を数多く実施しています。最も多い内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD・151名)は、胆管炎・閉塞性黄疸等の治療として鼻から胆道にかけてチューブを挿入し体液を排泄させる方法です。内視鏡的乳頭切開術(64名)はドレナージやステント留置・胆道結石除去の初回治療時に同時に行われることが多く、内視鏡下に十二指腸乳頭を切開する術式です。内視鏡的胆道ステント留置術(69名)は、胆管内にステントを留置し内瘻化する術式でENBDを抜去してステントに入れ替えることで日常生活に制限がなく、早期の退院が可能となります。選択的動脈化学塞栓術 (TACE・42名)は、肝動脈内に抗がん剤と塞栓物質をカテーテルで注入し、腫瘍の栄養動脈を塞栓する方法です。入院翌日に手術を行い術後日数は6.19日です。膵がんは進行すると胆道狭窄をきたすことがしばしばあり、ステント留置だけでなく、バルーンで拡張することもあります。
食道外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K529-21 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術 頸部、胸部、腹部の操作によるもの(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 100 3.53 22.73 0.00 66.40
K529-22 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術 胸部、腹部の操作によるもの(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 14 3.93 21.50 7.14 70.86
K5223 食道狭窄拡張術 拡張用バルーンによるもの
K522-2 食道ステント留置術
K386 気管切開術
食道外科の手術は、食道悪性腫瘍手術が中心で、胸腔鏡下で行うものと、開胸して行う手術がありますが、当院ではほとんどの症例を胸腔鏡下で実施しています。
胸腔鏡下手術は患者さんに負担をかけない低侵襲手術ですので、胸腔鏡下手術 頚部、胸部、腹部の操作によるもの(100名)と胸腔鏡下手術 胸部、腹部の操作によるもの(14名)はどちらも術後約3週間で退院となります。
胃外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K655-22 腹腔鏡下胃切除術 悪性腫瘍手術(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 168 1.50 9.74 0.00 65.30
K636-3 腹腔鏡下試験開腹術 74 2.14 4.23 0.00 63.96
K6572 胃全摘術 悪性腫瘍手術 35 1.77 12.20 0.00 60.63
K655-52 腹腔鏡下噴門側胃切除術 悪性腫瘍切除術(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 33 1.64 10.48 0.00 67.36
K6552 胃切除術 悪性腫瘍手術 33 3.79 13.39 6.06 68.61
胃外科の手術は、胃の悪性腫瘍手術が中心で、腹腔鏡下で行うものと、開腹して行う手術があります。早期の胃がんに対しては腹腔鏡下手術を実施します。患者さんに負担をかけない低侵襲手術ですので、術後の日数は開腹して行う手術と比べ短くなる傾向にあります。腹腔鏡下で幽門側胃切除を行う腹腔鏡下胃切除術(168名)が最も多く、術後日数は9.74日、同じく腹腔鏡下で噴門側胃切除を行う腹腔鏡下噴門側胃切除術(33名)は術後日数10.48日です。進行胃がんに対しては開腹での手術が行われ、開腹胃全摘術(35名)で術後日数は12.20日、開腹胃切除術(33名)で術後日数は13.39日です。腹腔鏡下試験開腹術(74名)で術後日数4.23日です。
大腸外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 268 2.78 10.18 0.37 64.04
K740-22 腹腔鏡下直腸切除・切断術 低位前方切除術(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 209 2.62 14.65 1.44 59.97
K7322イ 人工肛門閉鎖術(腸管切除を伴うもの)(直腸切除術後のもの) 97 1.27 9.07 1.03 57.79
K740-23 腹腔鏡下直腸切除・切断術 切断術(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 56 2.80 21.11 1.79 61.66
K740-21 腹腔鏡下直腸切除・切断術 切除術(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 48 2.42 9.23 0.00 61.00
大腸外科の手術は、大腸の悪性腫瘍手術が中心で、ほとんどの手術を腹腔鏡下で行っています。
結腸がんに対する腹腔鏡下の切除術は腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術(268名)で術後日数は約10日です。
直腸がんは腫瘍の位置や大きさ、進行度合い等によって肛門温存出来るかどうかが変わってきます。腹腔鏡下直腸低位前方切除術(209名)の場合、術後日数は14.65日、高位前方切除である腹腔鏡下直腸切除術(48名)の場合、術後日数は約9日です。永久人工肛門が必要な腹腔鏡下直腸切断術(56名)の場合、術後日数は約21日です。この場合、術後にストマケアの習得が必ず必要なため、他の手術を行った時に比べ術後日数が長くなります。
人工肛門閉鎖術(97名)は、一時的にストマ(人工肛門)を造設した後、数か月後にストマを閉じるために行います。術後日数は9.07日です。
肝胆膵外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7032 膵頭部腫瘍切除術 リンパ節・神経叢郭清等を伴う腫瘍切除術の場合又は十二指腸温存膵頭切除術の場合 62 3.18 25.97 1.61 68.82
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 36 1.08 3.22 0.00 57.61
K695-21イ 腹腔鏡下肝切除術(部分切除)(単回の切除によるもの) 32 2.44 6.63 0.00 60.78
K702-21 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術 脾同時切除の場合(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 32 3.00 18.31 0.00 66.59
K6951イ 肝切除術(部分切除)(単回の切除によるもの) 32 2.28 10.75 0.00 61.09
肝胆膵外科では膵臓がん、特に膵頭部がんに対する切除術を数多く実施しています。膵頭部腫瘍切除術の場合は膵頭十二指腸切除を実施しますが、腫瘍のタイプや進行度合いによってリンパ節郭清、周辺臓器合併切除、血行再建を実施します。膵頭十二指腸切除術は消化器外科手術の中でも最も難度の高い術式の一つであり、侵襲の大きい手術であることから、平均術後日数は4~5週間となっています。また肝細胞がん、転移性肝がんの症例も非常に多く、切除範囲によって術後の日数は異なり、大量肝切除を行った場合は長くなる傾向です。開腹部分切除の場合、術後日数は10.75日ですが、腹腔鏡下肝部分切除では、術後日数は6.63日と短くなっております。胆のう結石症や胆のう腺筋症等に対して腹腔鏡下胆のう摘出術(36名)も実施しており、入院期間は平均4~5日です。
乳腺内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 21 5.86 4.81 0.00 59.90
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術
K6871 内視鏡的乳頭切開術
K6151 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管)(止血術)
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿
乳腺内科で行う手術の多くは、抗がん剤治療のための埋込カテーテル設置(21名)です。
設置後の平均日数は4.81日で、この期間もしくは外来にて抗がん剤治療が行われます。
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 520 1.01 7.49 0.00 55.28
K4762 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 294 1.00 2.75 0.00 55.35
K4765 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの 153 1.03 8.39 0.00 51.19
K4764 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。)) 25 1.28 7.84 0.00 53.96
K4768 乳腺悪性腫瘍手術 乳頭乳輪温存乳房切除術(腋窩郭清を伴わないもの) 25 1.00 7.64 0.00 44.64
乳がんに対する手術の多くは、センチネルリンパ節生検(腋窩リンパ節に転移があるかどうかを調べること)によって手術範囲を決定します。大きくは乳房切除か部分切除かによって術後日数が異なります。
腋窩部郭清を伴わない乳房切除(520名)の場合、術後日数は約7日です。
腋窩部郭清を伴わない乳房部分切除術(294名)の術後日数は約3日。腋窩部郭清を伴う乳房切除(153名)や、腋窩郭清を伴う乳房部分切除術(25名)、腋窩部郭清を伴わない乳頭乳輪温存乳房切除術(25名)の術後日数に差はなく、いずれも約8日となります。
ほとんどの場合、術後8日前後で退院が可能な手術で、部分切除の場合はさらに早くなります。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K879-2 腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 174 2.01 7.92 0.00 51.47
K879 子宮悪性腫瘍手術 168 2.40 14.18 0.60 52.39
K867 子宮頸部(腟部)切除術 157 1.00 1.01 0.00 38.62
K889 子宮附属器悪性腫瘍手術(両側) 153 2.56 12.46 0.00 54.23
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術(ロボット支援機器を用いた手術を含む) 132 1.79 5.29 0.00 52.20
婦人科では、開腹および腹腔鏡下手術を中心に手術を行っています。
H30年4月から子宮頸がんの腹腔鏡下手術も保険適用となり、子宮体がん(Ⅰa期のみ)と子宮頸がんは腹腔鏡下手術(174名)を実施しています。術後日数は7.92日であるのに対して、子宮がん(体がん・頸がん)の開腹手術(168名)は、術後日数が14.18日と長くなっています。
子宮頚部の高度異形成、上皮内癌、微少浸潤がんを疑う症例に対して行われる円錐切除は子宮頸部(腟部)切除(157名)で、2泊3日の入院になります。
卵巣がんに対する開腹手術(153名)の場合、進行がんに対する根治術であり術後日数は12.46日です。
前がん病変や子宮筋腫に対する腹腔鏡下手術(腹腔鏡下膣式子宮全摘術)はリンパ節郭清を伴わないので術後日数5.29日と短くなっています。
頭頸科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4631 甲状腺悪性腫瘍手術 切除 41 2.93 5.10 0.00 53.83
K395 下咽頭悪性腫瘍手術(頸部、胸部、腹部等の操作による再建を含む) 38 5.34 32.34 0.00 68.76
K4151 舌悪性腫瘍手術 切除 35 2.97 14.89 0.00 57.31
K4691 頸部郭清術 片側 34 3.82 12.82 0.00 63.94
K6261 リンパ節摘出術 長径3センチメートル未満 27 0.19 1.00 0.00 63.44
頭頸科は頭頸部がん・甲状腺がんに対する悪性腫瘍手術を実施しています。甲状腺がんは最も多い症例であり、切除が片葉切除までの場合(41名)は術後日数は5.10日です。次に下咽頭癌の症例が多く、下咽頭悪性腫瘍手術(38名)の術後日数は32.34日と長くなっております。これは手術範囲が広範に及ぶ場合、術後に嚥下などのリハビリが必要となるためであり、術後のケアを慎重におこなっております。舌がんの手術も多くおこなっており、切除の場合(35名)術後日数は14.89日です。頸部リンパ節転移に対して頸部郭清術(34名)を行った場合の術後日数は12.82日で、他の悪性腫手術と合同で行った件数は含まれておりません。診断目的で実施されるリンパ節摘出術(27名)は通常1泊2日の入院でおこなわれます。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0311 四肢・躯幹軟部悪性腫瘍手術 肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹 111 2.14 17.58 0.90 60.19
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹 69 1.09 4.13 0.00 52.78
K0302 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 手、足 37 1.08 2.97 0.00 47.73
K1932 神経腫切除術 その他のもの 32 1.47 6.63 0.00 55.09
K0433 骨掻爬術 鎖骨、膝蓋骨、手、足その他 26 1.00 2.31 0.00 34.69
整形外科では、悪性腫瘍に対する四肢・躯幹軟部悪性腫瘍手術(111名)を実施しており、広範切除となるため、術前日数が2.14日、術後日数が17.58日です。
四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術は肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹が69名、手・足は37名です。部位によっては切開部分が他の手術に比べて小さく、早ければ5日ほどで退院が可能となります。
神経鞘腫に対する神経種切除術は32名で、8~9日ほどで退院となります。骨掻爬術は、この術式のみで終了する場合と、骨移植を同時に行う場合もあります。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 191 1.20 4.45 0.00 70.53
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 122 1.07 9.30 0.82 64.89
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 38 1.18 8.32 0.00 62.89
K773-5 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 35 1.11 7.66 0.00 62.03
K803-22 腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術(全摘(回腸又は結腸導管を利用して尿路変更を行うもの)) 34 3.06 25.74 0.00 69.79
泌尿器科における手術では、経尿道的、開腹、腹腔鏡下(ロボット支援機器を用いるものを含む)での施行が中心となっております。膀胱がんに対しては、経尿道的手術(191名)を最も多く施行しており、術後日数は4.45日となっております。前立腺がんに対しては、その多くが低侵襲での施行が可能となるロボット支援機器を用いての腹腔鏡下手術(122名)となっており、術後日数9.30日となっております。腎がん、腎盂がん、尿管がんに対しては、腹腔鏡下手術(38名)ですが、腎がんの部分切除においてはロボット支援機器を用いての腹腔鏡下手術(35名)も施行しております。
総合腫瘍科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 74 12.01 42.34 0.00 59.16
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 22 1.55 9.59 0.00 47.36
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法
K386 気管切開術
K775 経皮的腎(腎盂)瘻造設術
総合腫瘍科で行われる手術は、内視鏡下での胃瘻造設術(74名)が多いです。
頭頸部がんに対する抗がん剤と放射線の併用療法では、食物や水分の経口摂取が困難になるため胃瘻を造設します。
また抗がん剤治療の種類、治療スケジュールによっては植込型カテーテル設置(22名)を行います。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K235 眼窩内腫瘍摘出術(深在性) 23 1.00 2.87 0.00 67.43
K236 眼窩悪性腫瘍手術
K216 眼瞼結膜悪性腫瘍手術
K215-2 眼瞼結膜腫瘍手術
K225-2 結膜腫瘍摘出術
眼科の手術は、眼窩内腫瘍摘出術(23名)が最も多く、術前日数1日、術後日数2.87日となっております。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0171 遊離皮弁術(顕微鏡下血管柄付き)(乳房再建術) 139 1.00 9.24 0.00 49.47
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) 75 1.00 2.35 0.00 51.35
K029 筋肉内異物摘出術 22 1.41 3.55 0.00 52.18
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 18 1.00 9.61 0.00 47.28
K628 リンパ管吻合術 13 2.08 1.85 0.00 51.38
形成外科では、腫瘍の切除により生じた欠損を補う必要のある全ての外科系診療科と連携して、皮弁移植・血管柄付き骨移植・血管移植・神経移植・筋肉移植等、様々な再建手術を実施しています。
本表では形成外科を主科とした入院のみが集計対象となっており、当科で実施している乳房切除後の再建を目的とした手術入院を中心に表記されております。
形成外科では、主に腹部や大腿から皮弁を採取する遊離皮弁術(139名)が最も多く、術後日数は約9日と他の再建術と比べると少し長くなっています。次いでゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(75名)が多く、入院の翌日に手術を行い、術後2日程度で退院が可能です。このほか、再建術の他にも、リンパ浮腫の進行によるリンパ管の狭窄や閉塞を解消するために行うリンパ管吻合術(13名)を実施しており、術後1~2日程度で退院可能です。
当科で実施している手術はこちらの集計結果に反映することが難しいため、併せてぜひ当科紹介ページをご覧ください。
当科紹介ページへ
緩和治療科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈栄養用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 17 17.47 17.24 11.76 67.12
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 13 12.38 21.46 7.69 64.62
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)
K682-3 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD)
K775 経皮的腎(腎盂)瘻造設術
緩和治療科の手術は、経口からの栄養摂取困難の患者さんに高カロリー輸液を投与するための植込型カテーテル設置(17名)します。QOLの向上、維持のため患者さんの状態に応じて行われるため、術前・術後日数にバラつきがあります。胸水・腹水濾過濃縮再静注法(CART)(13名)は、貯まった腹水や胸水を抜き、必要な栄養分のみを体内へ戻す治療法です。QOLの向上、維持のため患者さんの状態に応じて行われるため、症例によって術前・術後日数にバラつきがあります。
血液腫瘍科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 14 6.07 17.14 0.00 68.07
K9212ロ 造血幹細胞採取(末梢血幹細胞採取)(自家移植) 12 4.75 2.42 0.00 52.58
K6261 リンパ節摘出術 長径3センチメートル未満
K6182 中心静脈栄養用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)
K386 気管切開術
血液腫瘍科では、抗がん剤治療のための埋込カテーテル設置(14名)を行っています。
設置後の平均日数は17.14日で、この期間に抗がん剤治療が行われます。
また、自家末梢血幹細胞移植のための造血幹細胞採取(12名)を行っています。入院して患者さんの造血幹細胞を増やしてから行うため、術前日数は4.75日です。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 10 1.10 9.80 0.00 67.50
K6261 リンパ節摘出術 長径3センチメートル未満
K716-21 腹腔鏡下小腸切除術(悪性腫瘍手術以外の切除術)
K6278 リンパ節群郭清術 骨盤
K6262 リンパ節摘出術 長径3センチメートル以上
皮膚腫瘍科で行われる手術は、皮膚悪性腫瘍切除術・単純切除(10名)が多いです。切除範囲によっては局所麻酔にて施行し、在院日数は3日程度ですが、切除範囲が大きく植皮などを伴う場合は全身麻酔下にて施行し、10日から2週間程度の在院日数となり全体の平均術後日数としては9.8日です。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一
異なる 10 0.06
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 129 0.79
異なる
外科手術実施後や抗がん剤治療後は免疫力が低下して感染を起こしやすい状態になるため、手指衛生や口腔ケアなど日常的な対策を始め、術後合併症の予防に努めています。
術後合併症(129名)のうち、最も多いのは、術後創部膿瘍が45例となっており、次いで後出血25例、吻合部狭窄が22例となっています。
更新履歴
2021.9.30
令和2年度の病院指標を公開しました