このページはご紹介いただきます医療機関の先生方に読んでいただくものです。
がん研究会有明病院（医療連携課）では医療機関の先生方からご紹介を受けました患者さんの診療予約をお取りして、診療当日のスムーズな受診を心がけて準備しております。
また、医療連携課では結果報告書の管理や診療に関するご案内等も行っております。
医療機関からの患者さん紹介について
ご紹介については、Fax・電話のどの方法でも、お申し込みが出来ます。
尚、申し込み当日のご予約はお取りしておりませんので、ご了解ください。
Fax
「診療申込書」に必要事項をご記入いただき、Fax送信をしてください。
ご予約が取れましたら受診日時・注意事項等を記載しました「予約通知票」をFaxにて返信いたします。患者さんにお渡しいただき診療当日にお持ちいただくようご説明ください。
ご希望に添うよう調整いたしますが、予約状況によりご希望に添えない場合もございますので、その際には電話にてご連絡させていただきます。
また、業務時間の関係で翌日のご予約に関しては16時までにご送信ください。17時を過ぎますとお返事は翌診療日以降になります。（ただしFax受信に関しては、時間外・休診日に限らず24時間受付をしております。予約通知票でのお返事は翌診療日になりますのでご了解ください）
- 診療申込書
（108KB）
Fax送信用専用用紙です。プリントアウトしてご使用ください。 - 診療情報提供書（95KB）
Fax送信専用用紙です。プリントアウトしてご使用ください。
控えを１部複写していただき、貴院にてご保管ください。
「診療申込書・診療情報提供書」については当院に印刷されたものがございます。ご連絡いただければ早急にご郵送いたしますのでご連絡ください。
電話
診療申込書の記載事項をお電話で伺いますので、下記医療連携課まで直接お電話ください。予約日時や診療内容について外来へ確認が必要な場合もございます。その場合には折り返しのご連絡になりますのでご承諾ください。
ご注意
診療当日は、「予約通知書」「診療情報提供書」「保険証」をご持参の上、医事課新患受付"1番窓口"へお越しください。 尚、診療予約日に来院できなくなった場合には、必ず医療連携課へご連絡ください。
- 指定された医師が急な事情につき不在になった場合には、他の専門医が診療させていただきます。
医療連携課
| 電話 | 03-3570-0506（直通：医療機関専用） |
|---|---|
| FAX | 03-3570-0254 |
| 受付時間 | 平日 午前9時〜午後5時 土曜日 午前9時〜正午（第2・4・5土曜日、祝祭日、年末年始12月29日〜1月3日の休日は除く） |
連携施設ご協力へのご案内
当院は、ご紹介いただける医療機関と連携して地域医療を推進していきます。
当院との連携施設となっていただける医療機関や医師におかれましては、下記「連携施設（医師）登録規程」をご参照いただき、「医療連携施設登録用紙」にご記入の上、医療連携課までご郵送いただきたくお願い申し上げます。登録完了後、当院より連携施設証をお送り致します。
ご不明な点がございましたら、上記医療連携課までお問い合わせください。
- 連携施設（医師）登録規程（80KB）
- 医療連携施設登録用紙（156KB）
- 連携医療施設のご案内
- 公開グランドカンファランス
