诊疗内容
头颈科,承担以头颈部癌症为中心,头颈部发生的肿瘤诊断和治疗。头颈部指脑下方到锁骨上方的区域,包括面部头部到颈部的全体部分。
具体的,对口腔、咽喉、鼻等耳鼻喉科•口腔外科领域的癌症,唾液腺肿瘤、甲状腺肿瘤、其他颈部肿瘤进行全面的诊断和治疗。
治疗方法
主要是下列治疗方法的单独或组合使用
外科疗法
利用手术摘切除病灶的治疗。手术前后可能进行放疗和化疗。
放疗
向病灶照射放射线使肿瘤细胞死亡的治疗。最近,放化疗相结合提高了治疗效果,这种治疗被广泛使用。
化疗
利用化疗药等药剂实现肿瘤缩小的治疗。
诊疗科的特征
根据头颈部会诊确定诊断治疗方案
多学科协作确定合理的治疗方案
不仅是主治医师,在诊断•治疗相关的头颈科医生、放疗医生、化疗医生、放射线诊断医生、整形外科医生、病理医生等讨论的基础上,进行综合诊断,提出治疗方法。旨在综合各专家意见,提供更高质量的医疗服务。
涉及多层的会诊
对每一个患者,根据情况进行多次会诊。这不仅仅是制定诊断•治疗相关医生的一致意见,而是听取众多医生意见,有利于确定更合适安全的治疗方法。例如,对手术治疗的患者,实施以下过程: 在门诊由多位头颈科医师进行诊断、确定治疗方针的会诊、术前有关所实施手术方式的会诊、以检验实际实施的手术内容为主要目的术后会诊。
由专家进行诊断•治疗
癌症的治疗,有必要进行影像学诊断、病理学的诊断。放射线诊断部门、病理部门、细胞诊断部门共同协作,提高诊断的正确性。
另外,与治疗相关的,头颈部外科医生、放射线科医生、作为抗癌剂专家的化疗科医生等各治疗专家对患者进行说明和治疗。
细致的说明
关于病名、病情、治疗方案、治疗效果、风险、后遗症•副作用等,进行用心详尽的说明。
DVD的活用
对于从未见过病情和术后状况的患者和其家庭来说,头颈部癌症的手术是难以想象的。在患者的知情同意下,头颈科将各种各样的手术作成DVD,交给患者。
努力沟通
也有因癌症手术,迫不得已切除发声器官的患者。对于喉切除难以接打电话的患者,以头颈科门诊护士为中心,通过邮件进行应答。
缓和手术后遗症的护理
头颈部癌症的最大特点是,在饮食、说话等直接相关的部位,还有颈部以上明显部位产生癌症。头颈部癌症的治疗,或多或少会对这些形态功能带来障碍。发声功能丧失以及咀嚼、下咽功能降低、脸部变形等情况也会产生,给社会生活带来很大的障碍。头颈科一直在努力减轻这些手术后遗症。例如,以护士为核心,对住院的患者,积极开展针对颈部手术后肌肉的持续收缩(挛缩)和运动障碍的颈部康复、针对饮食下咽障碍的康复。特别是饮食•下咽康复,得到了昭和大学口腔康复科的协助,实行指导管理。
另外,对于因癌症治疗不得不切除喉头的患者,在考虑适应的基础上,积极开展代替声带在食道和气道之间放置人工阀(Provox system)的治疗,使患者可以谈话跟别人交流。