地域連携室｜がんに関するサポート・ご相談

地域連携室

最終更新日 : 2026年4月1日

当院は、がん診療連携拠点病院として、全国各地から多くの患者さんをお迎えしています。

精密検査や専門的ながん治療を担う一方で、治療中や治療後の生活を支える地域医療との連携を大切にしています。

がん治療は専門病院で、日々の体調管理や身近な相談はかかりつけ医で行うことで、患者さんは通院の負担や待ち時間、交通費を抑えながら、無理なく治療を続けることができます。

地域連携室は、当院とかかりつけ医、地域の医療・福祉機関をつなぐ窓口です。受診から退院後の生活まで、切れ目のない安心できる医療と支援をお届けします。

患者様・ご家族様へ

地域連携室では、患者さん・ご家族が、安心して生活ができるよう支援しています。
地域の福祉サービス・医療機関等の相談・調整を看護師、医療ソーシャルワーカーが、直接お会いしてご相談をお受けします。

＜主な支援内容＞

介護保険のご案内
介護保険は病気や高齢によって介護が必要な状態と判断された場合に、医療・福祉サービスを受けることができる制度です。制度のご案内や相談窓口、必要に応じて関係機関と連携を取ります。
がんと上手に付き合うためのヒント
訪問診療のご案内
訪問診療は通院が困難な患者さんの自宅や施設に医師が定期的に訪問し計画的に診療を行います。訪問診療が必要な方が安心して訪問診療を受けられるようつながる支援をします。
訪問看護のご案内
訪問看護とは看護師が自宅や施設を訪問して、主治医の指示のもとでその方の病気や障害に応じた看護や医療的ケアを行います。訪問看護が必要な方が安心して訪問看護を受けられるよう支援します。
「こんにちは！訪問看護です」（出典　日本訪問介護財団）
緩和ケアのご案内
緩和ケアは、がんに伴う心と体のつらさを和らげる治療やケアでます。
病院の外来・病棟でも、自宅での訪問診療・訪問看護でも受けることができます。
医療機関の紹介や連携の支援をします。
緩和ケアのご案内（国立がん研究センターがん情報サービス）
転院・施設入所のご相談
今後の治療や退院後の生活について、患者さんやご家族の希望を聞きながら、「転院」や「施設入所」の支援をします。
かかりつけ医のご案内
当院での治療で症状が安定した患者さんには、担当医がかかりつけ医での経過観察や日常的な検査等をお願いする場合があります。かかりつけ医の診察で精密検査が必要となった場合には、また当院に速やかにご紹介いただけます。かかりつけ医がいない患者さんは、担当医にご相談ください。
かりつけ医のご案内

＜相談の受付方法＞

医師または看護師に希望をお知らせください。
医師または看護師が、地域連携室の面談予約を行います。

介護・医療関係者の皆さまへ

地域連携室では積極的に地域の方々と情報共有を行い、患者さんやご家族が速やかに安心した療養ができるよう支援しています。
当院の患者さんの件でご相談がありましたら、お気軽にお問合せください。
地域の方々のお力添えをいただきながら、チームサポートを目指しております。

＜主な支援内容＞

・退院前カンファレンスの実施（対面カンファレンス・オンラインカンファレンス）
・訪問看護指示書・看護サマリー・リハビリサマリー等の書類作成受付　
・ケアマネジャーとの連携、入院時情報連携シートの情報共有　
（ケアマネジャーさんはいませんか？）　など

セミナー等のご案内

日頃より連携させていただいている各種医療機関及び関係施設の方々に対しまして、がん研有明病院をより広く・深く知っていただくために各診療科が中心となり各種セミナーを開催しております。これらの案内や連携に関する様々な通信物につきまして地域連携室よりお送りしておりますので、宜しくお願い致します。

市民公開講座
医療と介護の連携の会等

介護・医療関係からの問い合わせ　

TEL：03-3520-0111（代表）地域連携室あて
FAX：03-3570-0254（直通）
メールアドレス：ganken-chiikirenkei@jfcr.or.jp（退院前カンファレンス専用アドレス）
対応時間：月曜日～金曜日　9：30～17：00