ロボット手術
大腸がんに対する“ロボット手術”を写真や動画で解説します
ロボット手術は、開腹手術や腹腔鏡手術の欠点を補い、精密な手術ができるとして期待されています。2018年に「直腸切除・切断術」が、2022年に「結腸悪性腫瘍手術」が保険適用となり、全ての大腸がんの患者さんに保険適用が拡大されました。当院では、2022年9月よりロボット4台体制で手術を行っています。
動画1 ロボット手術のご案内
ロボット手術の方法
「ペイシェントカート」とよばれるロボット本体に、カメラと鉗子(かんし：手術用の細かい器具)を取り付けます。これらを8mmの小さな傷からお腹に挿入し、手術を行います。手術を行う医師（術者）は、「サージョンコンソール」と呼ばれる操作席に座り、遠隔操作でロボットを動かして手術を行います。
ロボット手術の特徴
- より鮮明な視野
3DHD（三次元高解像度）のカメラ（腹腔鏡）を使用し、手術部位を約10倍に拡大します。これにより、細かな組織まで鮮明に確認しながら手術を進めることができます。
- 高い操作性と精密な動き
ロボットの鉗子は、人間の手以上に自由に動かせる多関節機能を持ち、細かい動きにも対応できます。また、手ぶれを補正する機能があるため、より正確で繊細な手術が可能になります。
実際の手術の様子は動画2をご覧ください。
動画2 ロボット手術の実際 （病院紹介動画「がんを治療する1」のうち1分21秒〜2分10秒を参照）
動画3 ロボット手術紹介動画（ダビンチ）
ロボット手術の歴史
ロボット手術に用いられる「ダビンチ」は、1990年代にアメリカで開発され、2009年に日本で薬事承認されました。
- 2024年9月時点の導入台数
日本国内：750台以上（世界第2位の保有台数）
世界全体：約9,400台以上 - 手術実績（2023年1年間）
世界：約220万人がダビンチ手術を受けました
診療実績
当院では、2018年5月から2024年12月までに約970人の患者さんが大腸外科でロボット手術を受けました。また、2024年の1年間だけで、当院では1,104人がロボット手術を受けています（大腸外科以外の診療科を含む）。
文責：大腸外科 山口智弘
【医療関係者向け】手術見学および手術指導
ダビンチ手術を行うには、インテュイティブサージカル社のトレーニングコースを受講し、日本内視鏡外科学会の指針に沿った条件を満たす必要があります。当院の大腸外科・山口智弘医師（日本ロボット外科学会専門医、Robo-Doc Pilot 国際B級・日本内視鏡外科学会 ロボット支援手術認定プロクター）は、インテュイティブサージカル社より手術見学の認定を受けており、手術見学や手術指導に対応可能です。
ご希望の方は下記までお問い合わせください。
＜本件に関する医師・医療機関からのお問い合わせ先＞
公益財団法人 がん研究会有明病院 総務課宛 （FaxもしくはEmailでお送りください）
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